С возрастом в организме человека происходят определенные изменения, и аллергические реакции приобретают свою специфику. Они не имеют сезонного обострения, могут возникнуть совершенно неожиданно и не всегда поддаются обычному лечению.
Аллерголог-иммунолог Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова Александр Устинов рассказал об особенностях аллергии у пожилых людей.

Аллерголог-иммунолог Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ имени
Н. И. Пирогова Александр Устинов

Пищевая аллергия
Поллиноз, или сенная лихорадка – аллергический риноконъюнктивит, вызванный патологической реакцией иммунитета на пыльцу растений – больше характерен для людей молодого и среднего возраста, а вот у тех, кому за 60, чаще встречается пищевая аллергия. Например, пожилые пациенты начинают замечать зуд и высыпания при употреблении вполне привычных и обыденных продуктов питания, таких как гречневая крупа или кефир. Пациент в первую очередь обращается к дерматологу, а когда лечение не приносит эффекта, начинает искать другую причину и, к удивлению, оказывается у врача-аллерголога. Но как такое может быть, ведь раньше никаких проблем при употреблении того или иного продукта не было? Дело в том, что пищевая аллергия – это гиперчувствительность замедленного типа. Аллерген накапливается в организме десятилетиями и начинает проявлять себя лишь к 50-60 годам.

Домашние питомцы
Точно так же обстоят дела и с аллергией на домашних питомцев – так называемой эпидермальной аллергией. В данном случае аллергеном является не шерсть, как принято считать, а белок, который содержится в телесных выделениях животного – поте, моче, слюне и т. д. Человек, который всю жизнь держал дома кошек или собак, в пожилом возрасте после контакта с домашним любимцем вдруг начинает ощущать заложенность носа, насморк, зуд глаз и другие симптомы аллергической реакции. В данном случае аллергия также имеет накопительный характер. При возникновении таких признаков необходимо обратиться к врачу-аллергологу и пройти скрининг на выявление аллергена.

Аллергия на лекарства
Еще один тип аллергии, имеющий свою специфику в пожилом возрасте, – лекарственная аллергия. Существует классический перечень лекарств, вызывающих реакцию иммунной системы: анестетики, препараты йода, витамины С, Д3, группы В, нестероидные противовоспалительные средства, но аллергия на них проявляется еще в раннем возрасте.
К 60 годам человек, как правило, имеет несколько хронических заболеваний и, соответственно, принимает большое количество лекарственных средств – иногда более пяти разных препаратов в сутки. Компоненты лекарств вступают во взаимодействие и на фоне возрастного нарушения обмена веществ вызывают аллергическую реакцию. Она может проявляться в виде простой сыпи, зуда, отеков или иметь более тяжелые последствия, такие как анафилактический шок или ангионевротический отек (отек Квинке). Обычно такая аллергия начинает проявляться в течение недели после приема нового препарата и требует полной отмены данного лекарства, а также незамедлительного обращения к врачу-аллергологу.

Как лечить?

Аллергию любого происхождения могут спровоцировать и возраст-ассоциированные заболевания, поэтому необходимо держать эти болезни под контролем и своевременно посещать врача. Лечение аллергии у пожилых также имеет свои особенности. Врачи ограничены в выборе средств коррекции этой патологии из-за возрастных ограничений. Например, аллерген-специфическая иммунотерапия – один из эффективных методов лечения аллергии – противопоказан людям старше 65 лет. Поэтому врачу нужно найти причину аллергии и полностью ее устранить. Но и это не всегда удается, как, например, в случае с аллергией на бытового клеща, который обитает в пыли и присутствует почти в каждом доме. В арсенале аллерголога остается лишь симптоматическое лечение. Но медицина не стоит на месте, и сейчас ведутся исследования препаратов нового поколения, которые позволят решить проблему возрастного ограничения. Ученые разрабатывают вакцину для кошек, которая нейтрализует белок, вызывающий аллергию у владельцев животных.